معلومات ومدوّنة
عن التشخيص والعلاج والتعافي
هل تلزم العملية لكل المرضى في سرطان البروستاتا، ومتى تناسب المراقبة النشطة؟
لا؛ معظم سرطانات البروستاتا بطيئة السير. وقد تكون المراقبة النشطة (متابعة منتظمة بـ PSA وMR وخزعة) الأنسب في الحالات منخفضة الخطورة. ويُتخذ القرار في المجلس.
كيف يؤثر مجموع Gleason ودرجة ISUP وقيمة PSA في قرار علاجي؟
تحدّد هذه القيم مجموعة الخطورة لديك (منخفضة/متوسطة/عالية) وتؤثر مباشرة في اختيار المراقبة أو الجراحة أو العلاج الإشعاعي.
ما الفرق بين استئصال البروستاتا الجذري بالروبوت والجراحة المفتوحة؟
توفر الجراحة الروبوتية شقًا صغيرًا ونزيفًا أقل ودقة ميليمترية وتعافيًا أسرع؛ كما تسهّل تطبيق تقنية الحفاظ على الأعصاب.
كيف تحفظ الجراحة الحافظة للأعصاب الوظيفة الجنسية والتحكم في البول؟
يُجرى الاستئصال مع الحفاظ قدر الإمكان على الحزم العصبية المسؤولة عن الانتصاب والتحكم بالبول حول البروستاتا.
الجراحة أم العلاج الإشعاعي: أيهما أنسب لي، وكيف يُختار؟
كلاهما قد يكون فعّالًا في المرض الموضعي؛ ويُتَّخذ الاختيار في المجلس وفق مجموعة الخطورة والمرحلة والعمر والحالة الصحية العامة وتفضيل المريض.
لماذا يُجرى PSMA PET-CT وما الفرق بينه وبين التصوير المعتاد؟
PSMA PET-CT خاص بسرطان البروستاتا، ويكشف الانتشار والانتكاس بحساسية أعلى من التصوير المعتاد ويوضّح المرحلة.
متى يلزم العلاج الهرموني (كبح الأندروجين)، وما آثاره الجانبية؟
قد يلزم في الخطورة المتوسطة إلى العالية مع العلاج الإشعاعي أو في المرحلة المتقدمة؛ ويقيّم طبيبك الآثار الجانبية ويديرها.
لأي المرضى يناسب العلاج التشخيصي العلاجي Lu-177 PSMA؟
خيار موجّه في المرض المتقدم إيجابي PSMA والمقاوم للإخصاء؛ وتُقيَّم الأهلية في المجلس.
كيف تتم متابعة PSA بعد العلاج، وماذا يُفعل عند النكس؟
تُتابَع حالتك بقياسات PSA منتظمة؛ وعند حدوث ارتفاع يُخطَّط لعلاج إضافي بالتصوير وقرار المجلس الطبي.
كيف يسير المسار للمرضى القادمين من الخارج؟
يبدأ بمشاركة الملف والتقييم عن بُعد؛ ويُقدَّم دعم التأشيرة والتنقل والإقامة والمترجم الطبي.