Prof. Dr. Fatih Aydemir

يحدث الانزلاق الغضروفي عندما ينتفخ القرص الموجود بين الفقرات إلى الخارج ويضغط على جذر العصب. قد يسبب ألمًا في أسفل الظهر، لكن السمة المميزة الرئيسية له هي أن الألم يمتد إلى الساق.

في غالبية المرضى، تتراجع الشكاوى بالطرق غير الجراحية. خلال هذه الفترة، يتم استخدام علاج الألم وممارسات العلاج الطبيعي وبرامج التمارين الرياضية؛ وبعد فترة معينة من المتابعة، يتم تقييم مسار الشكاوى.

يوصى بالجراحة في حالات معينة: الفقدان التدريجي للقوة في القدم أو الساق، أو تدهور التحكم في البول والبراز، أو الألم الذي يستمر على الرغم من العلاج المناسب ويحد من الحياة اليومية. لا يعتمد القرار على التصوير وحده، بل على تقييم نتائج الفحص مع التصوير.

تحدث أورام الدماغ بأنواع مختلفة، حميدة وخبيثة. تختلف الأعراض اعتمادًا على موقع الورم: قد يكون الصداع أو النوبات أو فقدان القوة أو تغيرات في الكلام أو الرؤية من بين النتائج الأولى.

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة الأساسية في التشخيص؛ في معظم الحالات، يتضح نوع الورم من خلال الفحص المرضي للأنسجة المأخوذة. يمكن للجراحة أن تخدم الأغراض التشخيصية والعلاجية؛ الهدف هو إزالة أكبر قدر ممكن من الورم مع الحفاظ على أنسجة المخ المحيطة.

اعتمادًا على نوع الورم، يمكن التفكير في العلاج الإشعاعي أو العلاج الدوائي بعد الجراحة. هذا القرار؛ يتم تقديمه من خلال التقييم المشترك للتصوير وعلم الأمراض وعلاج الأورام بالإشعاع وعلم الأورام الطبي.

تعد كسور انهيار العمود الفقري، والتي تحدث بسبب هشاشة العظام، من الأسباب الشائعة لآلام الظهر والخصر، خاصة في الأعمار المتقدمة. يمكن أن تحدث بعض الكسور أثناء الحركة اليومية دون حدوث صدمة واضحة.

النهج الأول للعلاج عادة ما يكون السيطرة على الألم، وتقييد الحركة على المدى القصير واستخدام مشد عند الضرورة. يعد بدء أو مراجعة علاج هشاشة العظام جزءًا لا يتجزأ من العملية.

في الحالات التي يستمر فيها الألم، يمكن النظر في وضع مادة لاصقة للعظام على الفقرة المكسورة بإبرة. أثناء تطبيق هذه الطريقة، يتم أيضًا تقييم إمكانية حدوث كسور جديدة في الفقرات المجاورة؛ ولذلك يتم اتخاذ القرار بناءً على عمر الكسر وكثافة عظام المريض والحالة العامة.