Prof. Dr. Rıdvan Ali

سرطان الدم النخاعي المزمن هو مرض دم يتطور بسبب تغير وراثي معين في الخلايا الجذعية في نخاع العظم. هذا التغيير يوجه الخلايا إلى التكاثر المستمر.

يتم تشخيص المرض عن طريق تعداد الدم وفحص نخاع العظم والاختبارات الجينية. وفي العلاج، يتم استخدام الأدوية التي تستهدف البنية التي ينتجها هذا التغيير الجيني؛ وقد أدى هذا النهج إلى تغيير كبير في مسار المرض.

المراقبة جزء لا يتجزأ من العلاج. يتم قياس المستوى المستهدف للأثر الجيني في الدم على فترات منتظمة؛ وتظهر النتائج ما إذا كان الدواء فعالا. عندما لا يتم الحصول على الاستجابة المتوقعة، يتم تقييم تغيير الدواء.

يحدث المايلوما المتعددة مع الانتشار غير المنضبط لخلايا البلازما في نخاع العظام التي تنتج الأجسام المضادة عادة. تعتبر آلام العظام وفقر الدم وضعف وظائف الكلى وارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم من النتائج الشائعة.

يتطلب التشخيص البحث عن البروتينات غير الطبيعية في الدم والبول وفحص نخاع العظم وتصوير العظام. يوضح تقييم النتائج معًا ما إذا كان المرض يتطلب العلاج أم لا.

لا يتم علاج كل اضطراب في خلايا البلازما على الفور؛ يتم ملاحظة بعض الأعراض التي لا تسبب أعراضًا بمفردها. عندما يكون العلاج ضروريًا، يتم استخدام مجموعات الأدوية ويتم تقييم زراعة الخلايا الجذعية لدى المرضى المناسبين.

التخثر هو تكوين جلطة داخل الوريد. وعندما يتطور في أوردة الساق يسبب التورم والألم؛ إذا انتقلت الجلطة إلى الرئتين، فقد يحدث ضيق في التنفس وألم في الصدر.

في التقييم، يتم البحث أولاً عن العامل المحفز: الخمول طويل الأمد، والجراحة، والحمل، واستخدام الهرمونات، والسرطان، ومن بين هذه العوامل. إذا لم يكن هناك سبب واضح أو إذا حدثت الجلطة في سن مبكرة أو في مكان غير عادي، فقد يتم التحقق من الاستعداد الوراثي.

من المهم متى يتم طلب هذه الاختبارات؛ بعض النتائج التي تم الحصول عليها خلال فترة الجلطة أو أثناء استخدام مخففات الدم قد تكون مضللة. يتم تحديد مدة العلاج أيضًا وفقًا لوجود المحفز وخطر التكرار.