معلومات ومدوّنة
عن التشخيص والعلاج والتعافي
ما هو الورم العصبي الصماوي (NET)؟
مجموعة أورام تنشأ من الخلايا العصبية الصماء المنتجة للهرمونات، وقد تظهر في أعضاء مثل البنكرياس والجهاز الهضمي والرئة، وتتراوح بين البطيء والعدواني.
ما الفرق بين NET الوظيفي وغير الوظيفي؟
تفرز الأورام الوظيفية هرمونات فتظهر أعراض مثل المتلازمة السرطاوية؛ أما الأورام غير الوظيفية فلا تعطي أعراضًا هرمونية وغالبًا تسير بصمت.
ماذا تعني درجة الورم (G1/G2/G3)؟
تبيّن الدرجة المحددة وفق مؤشر Ki-67 سرعة تكاثر الورم وتؤثر مباشرةً في اختيار العلاج.
لماذا يُجرى تصوير Ga-68 DOTATATE PET؟
يُظهر ما إذا كان الورم يحمل مستقبل السوماتوستاتين؛ وهذا يقيّم الانتشار ويحدد الملاءمة لعلاج PRRT (Lu-177).
ما هو PRRT (Lu-177 DOTATATE)؟
هو علاج نويدي مشع يستهدف الورم في أورام الغدد الصم العصبية المتقدمة إيجابية المستقبلات؛ ويُسمى تيرانوستيك لأنه يستخدم الهدف نفسه المستخدم في التصوير.
ما فائدة نظائر السوماتوستاتين (أوكتريوتيد/لانريوتيد)؟
في الأورام إيجابية المستقبلات يضبط نمو الورم ويكبح كذلك الأعراض الهرمونية مثل المتلازمة السرطاوية.
ماذا يُفعل في الورم العصبي الصماوي المنتشر إلى الكبد؟
إضافة إلى العلاج الجهازي تُقيَّم الأساليب التداخلية الموجّهة للكبد مثل الاجتثاث (RFA/الموجات الدقيقة) أو TACE أو TARE؛ ويُتخذ القرار في المجلس.
ما هي متلازمة MEN1 وهل هناك خطر على عائلتي؟
MEN1 متلازمة وراثية تهيّئ لبعض أورام الغدد الصماء بما فيها NET؛ وعند وجود خطر يُنصح بالاستشارة الوراثية والفحص المسحي.
كيف ومن يتخذ قرار العلاج؟
القرار ليس عند طبيب واحد بل في مجلس الأورام متعدد التخصصات؛ ويُحدَّد الترتيب حسب درجة الورم والفاعلية الهرمونية وحالة المستقبلات والانتشار.
أنا قادم من الخارج، كيف يسير المسار؟
يُقيَّم ملفك عن بُعد، ويُرسل قرار المجلس وعرض شفاف؛ ويُقدَّم دعم التأشيرة والتنقل والإقامة والمترجم الطبي.