معلومات ومدوّنة
عن التشخيص والعلاج والتعافي
كيف يُتخذ قرار علاجي في سرطان القولون؟
القرار ليس لطبيب واحد، بل قرار مشترك يتخذه مجلس الأورام متعدد التخصصات حسب نوع الورم والمرحلة والملف الجزيئي.
هل يمكن إجراء عملية سرطان القولون بالروبوت/بالمنظار؟
نعم لدى معظم المرضى. يوفّر استئصال القولون الروبوتي والمنظاري شقًا صغيرًا ونزفًا أقل وعودة سريعة لوظيفة الأمعاء وتشريحًا واسعًا للعقد اللمفية آمنًا من ناحية الأورام.
هل العلاج الكيميائي بعد الجراحة إلزامي؟
لا يلزم عادة في المرحلة المبكرة؛ ويُقيَّم العلاج الكيميائي المساعد في المجلس لدى مرضى المرحلة III ومرضى مختارين من المرحلة II.
هل سيلزم فغر قولوني (كيس)؟
الفغر القولوني الدائم نادر في سرطان القولون؛ وغالبًا تُوصَل نهايتا الأمعاء فتُحفظ الوظيفة المعوية الطبيعية.
هل هناك فرصة للعلاج إذا انتشر إلى الكبد؟
في النقائل المحصورة بالكبد قد تتاح علاجات بهدف الشفاء عبر الاستئصال الجراحي والكي (RFA/الموجات الدقيقة) وTACE/TARE.
ما هو HIPEC وهل يناسبني؟
هو علاج كيميائي مسخَّن يُعطى داخل البطن بعد الجراحة الحالّة للورم في الانتشار المحصور بالغشاء البريتوني؛ وتُحدَّد الأهلية في المجلس.
لديّ تاريخ عائلي لسرطان القولون؛ هل ينبغي أن أُجري فحصًا جينيًا؟
يُوصى بالفحص الجيني والكشف المبكر عند وجود تاريخ عائلي لمتلازمة لينش أو داء السلائل العائلي (FAP)؛ ونقدّم الاستشارة الوراثية.
ما المستندات اللازمة للرأي الثاني؟
تنظير القولون وتقرير الخزعة/علم الأمراض، وPET-CT والتصوير بالتباين إن وُجد، وفحوص الدم، وملخصات العلاج السابق.
لماذا اختبار MSI والعلاج المناعي مهم؟
قد يحقق العلاج المناعي فائدة واضحة في أورام MSI-H/dMMR؛ ولذلك يوجّه الاختبار الجزيئي اختيار الدواء.
أنا قادم من الخارج؛ كيف يسير المسار؟
يُقيَّم ملفك عن بُعد؛ ويُخطَّط العلاج مع دعم التأشيرة والتنقل والإقامة والمترجم الطبي.