معلومات ومدوّنة
عن التشخيص والعلاج والتعافي
ما الفرق بين سرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC) وصغير الخلايا (SCLC)؟
سرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC) أكثر شيوعًا؛ وتبرز فيه الجراحة وSBRT والعلاج الموجّه/المناعي المبني على الملف الجزيئي. أما صغير الخلايا (SCLC) فيُدار عادةً بالعلاج الكيميائي والإشعاعي/المناعي.
لماذا يكون الاختبار الجزيئي أو الواسمات الحيوية (EGFR وALK وROS1 وPD-L1) بهذه الأهمية؟
في NSCLC توجّه فحوص EGFR وALK وROS1 وPD-L1 اختيار العلاج الموجّه والعلاج المناعي مباشرةً؛ ويُخصَّص العلاج وفق هذه النتائج.
الجراحة أم SBRT في سرطان الرئة المبكر: أيهما أنسب لي؟
يُتخذ القرار في مجلس متعدد التخصصات حسب المرحلة ووظيفة الرئة وحالتك الصحية العامة. وفي المرض القابل للعملية تبرز الجراحة الروبوتية/VATS، وفي المرحلة المبكرة غير القابلة لها يبرز SBRT.
ما SBRT وفي كم جلسة يُطبَّق؟
SBRT هو علاج إشعاعي تجسيمي للجسم بهدف الشفاء يُطبَّق بعدد جلسات قليل في سرطان الرئة غير صغير الخلايا المبكر غير القابل للعملية؛ ويُعطى بدقة عالية عبر TrueBeam LINAC.
ما الفرق بين الجراحة الروبوتية/VATS وبضع الصدر المفتوح؟
توفر المقاربات محدودة التدخل مثل الروبوت وVATS شقًا صغيرًا وألمًا أقل وتعافيًا سريعًا؛ وتمنح مسارًا أكثر راحة مقارنة بفتح الصدر المفتوح. ويُقيّم المجلس مدى الملاءمة.
ما الفرق بين العلاج الموجّه والعلاج المناعي والعلاج الكيميائي؟
العلاج الموجّه أدوية ذكية تستهدف طفرات محددة مثل EGFR/ALK/ROS1؛ أما العلاج المناعي فيوجّه جهاز المناعة، والعلاج الكيميائي يوفر ضبطًا جهازيًا. ويُختار وفق PD-L1 والحالة السريرية.
ما هو تحديد المرحلة بـ EBUS وPET-CT ولماذا يُجرى؟
يُظهر PET-CT الانتشار والنشاط الاستقلابي، بينما يتيح EBUS أخذ عينات من العقد الليمفاوية في المنصف. ويكمّل كلٌّ منهما الآخر لتحديد مرحلة صحيح.
هل يمكن علاج سرطان الرئة دون جراحة؟
نعم؛ يمكن العلاج دون جراحة عبر SBRT في المرحلة المبكرة، والعلاج الموجه والمناعي والكيميائي في المرحلة المتقدمة. ويُحدَّد الأسلوب المناسب في المجلس بحسب حالة المريض.
كيف تتم المتابعة بعد العلاج، وماذا يُفعل عند النكس؟
تستمر المراقبة بعد العلاج بمتابعة التصوير وإعادة التأهيل التنفسي والأورام عن بُعد عند الحاجة. وعند رصد النكس يُعاد تقييم خطة العلاج في المجلس.
هل دعم الإقلاع عن التدخين جزء من مسار العلاج؟
نعم؛ يُقدَّم دعم الإقلاع عن التدخين كجزء طبيعي من مسار العلاج ويُنفَّذ مع إعادة التأهيل التنفسي.
كيف يسير المسار للمرضى القادمين من الخارج؟
يُقيَّم ملفك عن بُعد مع التصوير والتقارير ويُقدَّم لك عرض خاص. ويشمل دعم المرضى الدوليين خدمات التأشيرة والتنقل والإقامة والمترجم الطبي.