ИНФОРМАЦИЯ И БЛОГ
О диагностике, лечении и восстановлении
Как ставится диагноз множественной миеломы?
Диагноз ставится по совместной оценке электрофореза белков сыворотки/мочи, теста свободных лёгких цепей, биопсии костного мозга, цитогенетики/FISH и визуализации всего тела.
Требуют ли MGUS или тлеющая миелома немедленного лечения?
Чаще всего нет; такие предраковые состояния обычно ведут под пристальным наблюдением, а решение о лечении при необходимости принимает консилиум.
Подходит ли мне аутологичная трансплантация?
Пригодность определяется на консилиуме с оценкой возраста, статуса по шкале функционального состояния, функции почек и общего здоровья.
Что означают тройной и четверной режим?
Это одновременное применение трёх-четырёх препаратов с разным механизмом действия; подходящий вариант консилиум выбирает по профилю риска.
Что делают при моей боли в костях и риске перелома?
Костносберегающие препараты, лучевую терапию при болезненном или рискованном очаге и при необходимости ортопедическую стабилизацию планируют на консилиуме.
Изменится ли лечение, если затронуты почки?
Да; выбор и дозы препаратов подбирают по функции почек, а лечение ведут совместно с нефрологией.
Что означает МОБ-негативность?
Это невозможность обнаружить остаточную болезнь очень чувствительными методами; показывает более глубокий ответ и направляет наблюдение.
Какие есть варианты при рецидиве?
Препараты нового поколения, анти-CD38/биспецифические антитела и в подходящих случаях CAR-T клеточное лечение рассматриваются решением консилиума.
Как защититься от инфекций во время лечения?
Профилактика инфекций, вакцинация, гигиена рук и тщательное наблюдение — важная часть вашего поддерживающего лечения, которую консилиум регулярно пересматривает.
Какие документы нужны для второго мнения?
Достаточно результатов электрофореза белков/свободных лёгких цепей, отчёта по костному мозгу, цитогенетики/FISH, снимков и выписок о предыдущем лечении.