Prof. Dr. Şüheda Özçakır

زيادة التوتر العضلي، أي التشنج، أمر شائع بعد السكتة الدماغية. يمكن أن يقيد حركة الذراعين والساقين ويمنع الكاحل من الرفع لأعلى، مما يجعل المشي صعبًا.

أساس إعادة التأهيل هو ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وبرنامج التمدد. إن الحفاظ على نطاق حركة المفصل، وتحديد الموضع الصحيح، واستخدام أجهزة تقويم العظام عند الضرورة، هي الخطوات الأولى.

يمكن تقييم تطبيق توكسين البوتولينوم للتشنج المتركز في عضلات معينة؛ يؤدي إجراء التطبيق على العضلة المستهدفة بالموجات فوق الصوتية أو التوجيه الكهربائي إلى زيادة الدقة. من المهم الحفاظ على برنامج التحفيز الكهربائي والتمرين بعد التطبيق من أجل الحفاظ على مكاسب الحركة التي تم تحقيقها.

تحدث متلازمة النفق الرسغي عندما يتعرض العصب المتوسط ​​الذي يمر عبر القناة الضيقة في الرسغ للضغط. الشكوى الأكثر شيوعاً هي تنميل اليد والوخز، والذي يزداد خاصة في الليل؛ يسعى الشخص إلى الراحة عن طريق المصافحة.

مع مرور الوقت، قد يحدث ضعف وترقق في العضلات عند قاعدة الإبهام. تحدث الأعراض بشكل متكرر أكثر في حالات مثل حركات المعصم المتكررة والحمل وأمراض الغدة الدرقية والسكري.

يتم التشخيص عن طريق التاريخ والفحص. يُظهر تخطيط كهربية العضل درجة الضغط ويساعد في اختيار العلاج. في الحالات الخفيفة، قد تكون الجبيرة الليلية وتنظيم النشاط والتمارين الرياضية كافية. في حالة الضغط المتقدم أو فقدان القوة، يتم النظر في الجراحة.

يحدث التهاب مفاصل الركبة عندما يتآكل غضروف المفصل مع مرور الوقت. يزداد الألم عادة مع الحركة، مما يجعل من الصعب صعود ونزول الدرج والمشي لفترات طويلة من الزمن.

أساس العلاج هو ممارسة الرياضة. تقوية عضلات الجزء الأمامي من الفخذ تقلل من الحمل على المفصل؛ مجموعة مشتركة من تمارين الحركة تخفف من التيبس. يؤدي تقليل الوزن الزائد إلى تخفيف الحمل على الركبة بشكل مباشر.

يتم استخدام التطبيقات الساخنة والباردة، وطرق العلاج الكهربائي، وعند الضرورة، العلاج الدوائي في إدارة الألم. يتم تقييم الحقن داخل المفصل لدى مرضى مختارين. يتم اللجوء إلى الجراحة في الحالات التي لا توجد فيها استجابة لهذه الأساليب وتحد بشكل كبير من الحياة اليومية.