Uzm. Dr. Elif Aksakallı

آلام أسفل الظهر شائعة جدًا ومعظمها ليس بسبب مرض خطير. ومع ذلك، فإن تحديد سبب الألم يحدد اتجاه العلاج: فالإجهاد العضلي والألم الناتج عن ضغط جذر العصب يتطلبان طرقًا مختلفة.

التاريخ والفحص هما الأولوية في التقييم. إذا كانت هناك نتائج مثل الألم الذي يمتد إلى الساق، أو فقدان القوة أو تغير في الإحساس، يتم التخطيط لإجراء فحص تصويري؛ إذا لم تكن هذه النتائج موجودة، فغالبًا ما لا يكون التصوير المبكر مطلوبًا.

الهدف من العلاج هو الحفاظ على الحركة مع تقليل الألم. يتم استخدام برنامج التمرين وممارسات العلاج الطبيعي والعلاج الدوائي معًا عند الضرورة. لا يُنصح اليوم بالراحة لفترات طويلة في الفراش؛ تعد العودة التدريجية إلى الحياة اليومية جزءًا من هذه العملية.

بعد الإصابة بالسكتة الدماغية، قد تتأثر وظائف الذراع والساق والكلام بدرجات مختلفة. الهدف من إعادة التأهيل هو تحسين الوظيفة المتبقية وزيادة استقلالية الشخص في الحياة اليومية.

يتم إعداد البرنامج وفقًا للفرد: ويتم تقييم قوة العضلات والتوازن والمشي والمهارات اليدوية وأنشطة الحياة اليومية بشكل منفصل. يعد الحفاظ على حركة المفاصل وتموضعها أمرًا مهمًا في الفترة المبكرة؛ وفي الفترة التالية، ظهرت الدراسات حول تعلم الحركة إلى الواجهة.

العملية هي العمل الجماعي. يعمل أخصائي العلاج الطبيعي والمعالج المهني وأخصائي النطق معًا عند الضرورة. وتختلف سرعة التعافي من شخص لآخر؛ يتم إعادة تقييم الأهداف على فترات منتظمة.

الجنف هو انحناء العمود الفقري إلى الجانب عند النظر إليه من الجانب. ويكون ملحوظًا بشكل خاص خلال فترة النمو، ودرجة الانحناء ومدة استمرار النمو هما العاملان الرئيسيان اللذان يحددان قرار العلاج.

بالإضافة إلى الفحص، يتم استخدام التصوير الشعاعي للعمود الفقري في التقييم؛ يتم قياس زاوية الانحناء وتقييم حالة النمو. غالبًا ما يتم ملاحظة انحناءات الزاوية الصغيرة على فترات منتظمة، خلال هذه الفترة يساعد برنامج التمرين على دعم العضلات المحيطة بالعمود الفقري.

في الحالات التي تتقدم فيها الزاوية مع استمرار النمو، يمكن النظر في العلاج بالمشد. مطلوب التقييم الجراحي في حالات انحناءات الزاوية المتقدمة. يتم اتخاذ القرار من خلال النظر في التغيير مع مرور الوقت، وليس قياس واحد.