Uzm. Dr. Çigdem Şen

الصداع شائع جدًا وليس كل الصداع هو نفسه. النوعان الأكثر شيوعًا هما الصداع النصفي وصداع التوتر. التمييز مهم لأنه يحدد العلاج بشكل مباشر.

الصداع النصفي هو ألم نابض، متوسط ​​إلى شديد، عادة في جانب واحد من الرأس. كثيرا ما يصاحب الغثيان والانزعاج من الضوء والصوت. يزداد مع الحركة. الصداع التوتري هو ألم ضاغط على جانبي الرأس، ولا يعيق الأنشطة اليومية بشكل عام مثل الصداع النصفي.

من المفيد الاحتفاظ بمذكرات الألم أثناء التقييم: يتم تسجيل تكرار الألم ومدته ومسبباته والأدوية المستخدمة. يتم التخطيط للعلاج بشكل وقائي أثناء الهجمات وفي المواقف المتكررة بشكل متكرر.

غالبية حالات الصداع هي صداع أولي؛ أي أنه لا يرجع إلى مرض كامن آخر. في هذه الحالات، يتم التشخيص عن طريق التاريخ والفحص، وغالبًا ما لا يكون التصوير مطلوبًا.

ومع ذلك، فإن بعض النتائج تتطلب مزيدًا من الفحص: بداية مفاجئة وألم شديد جدًا، مصحوبًا بحمى أو تصلب في الرقبة، وتغير كبير في طبيعة الألم، وظهور نتائج عصبية، وبداية صداع جديدة فوق سن الخمسين، وآلام جديدة تظهر عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.

إذا كانت هذه النتائج موجودة، فسيتم التخطيط للتصوير، وإذا لزم الأمر، إجراء فحوصات إضافية. إذا لم تكن هناك نتائج، فإن التصوير المبكر لا يغير التشخيص؛ في هذه الحالة، تحديد نوع الألم وتخطيط العلاج المناسب هو الأولوية.

النوم هو فترة إعادة تنظيم الدماغ، وليس الراحة؛ ولذلك، ترتبط مشاكل النوم ارتباطًا وثيقًا بالشكاوى العصبية. يعد النعاس المفرط أثناء النهار والتشتت والصداع من العواقب الشائعة.

أثناء التقييم، يتم أولًا طرح أسئلة على أنماط النوم: أوقات النوم والاستيقاظ، ووقت النوم، والاستيقاظ أثناء الليل، والشخير. وإذا تم وصف توقف التنفس أثناء النوم، فقد تم تناول ذلك أيضًا؛ إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤثر أيضًا على صحة القلب والأوعية الدموية.

ويتم التخطيط للفحص المخبري للنوم عند الضرورة؛ كما يتم أيضًا تقييم الحالات التي تعيق النوم، مثل متلازمة تململ الساقين. يتكون العلاج من قواعد نظافة النوم واتباع نهج يستهدف السبب الأساسي.