Uzm. Dr. Ahmet Seçkin Çetinkaya

يبدأ تقييم القلب بالتاريخ والفحص. يتم التساؤل بالتفصيل عن طبيعة ألم الصدر وعلاقته بالجهد وتاريخ ضيق التنفس والخفقان والإغماء؛ يتم تسجيل تاريخ العائلة وعوامل الخطر.

تتكون الفحوصات الأساسية من تخطيط كهربية القلب، وتخطيط صدى القلب، واختبارات الدم. يُظهر تخطيط كهربية القلب النشاط الكهربائي للقلب. يقوم تخطيط صدى القلب بتقييم حركة عضلات القلب والصمامات وقوة الضخ.

عند الضرورة، يتم التخطيط لاختبار التمارين أو مراقبة الإيقاع أو التصوير المتقدم. ويعتمد التحقيق المطلوب على الشكوى ومستوى المخاطرة؛ إن تطبيق نفس القائمة على الجميع ليس هو النهج الصحيح.

تخطيط كهربية القلب هو تسجيل النشاط الكهربائي للقلب من خلال الجلد. يمكن رؤية اضطرابات الإيقاع ومشاكل التوصيل وبعض التغييرات في تغذية عضلة القلب في هذا التسجيل. ومن المزايا المهمة أنها سريعة وغير مؤلمة وقابلة للتكرار.

ومع ذلك، فإن مخطط كهربية القلب الطبيعي لا يثبت عدم وجود أمراض القلب. التسجيل الذي يتم إجراؤه في حالة عدم وجود شكاوى قد لا يكشف عن مشكلة في الإيقاع تحدث من وقت لآخر أو اضطراب غذائي يحدث فقط مع المجهود.

ولهذا السبب، يتم تقييم النتيجة والشكوى معًا. عند الضرورة، يتم استكمال مراقبة الإيقاع على المدى الطويل من خلال اختبارات التمرين أو المزيد من الفحوصات؛ يتم اتخاذ القرار من خلال تقييم الطبيب.

في فترة ما بعد الأزمة القلبية، يكون الهدف هو دعم شفاء عضلة القلب ومنع حدوث حدث جديد. ولذلك فإن الاستخدام المنتظم للعلاج الدوائي هو الموضوع الأساسي؛ إن التوقف عن تناول الأدوية وفقًا لتقدير الفرد يزيد من المخاطر.

أثناء المتابعة، يتم تقييم قوة ضخ القلب وحالة الإيقاع وضغط الدم وسكر الدم ونسبة الدهون في الدم على فترات منتظمة. تتم أيضًا مراقبة مسار نتائج تخطيط كهربية القلب لدى المرضى الذين يخضعون للتدخل.

نمط الحياة جزء لا يتجزأ من العلاج: يوصى بالإقلاع عن التدخين، وممارسة النشاط البدني بانتظام ضمن الحدود التي يحددها الطبيب، وتقليل استهلاك الملح والدهون المشبعة والتحكم في الوزن. ويمكن تقييم برامج إعادة تأهيل القلب خلال هذه العملية.