Особенности этого лечения
Для кого и при каких заболеваниях
Об операции
Операция не всегда является первым шагом. При некоторых подтипах (HER2-положительный, трижды негативный) или крупных опухолях сначала назначают лекарственное лечение; когда опухоль уменьшается, операция может быть менее обширной. При заболевании, распространившемся на отдалённые органы, основой лечения являются препараты.
О виде и порядке операции совместно решают общая хирургия, медицинская онкология, радиационная онкология, радиология и пластическая хирургия.
| Органосохраняющая хирургия | Мастэктомия | |
|---|---|---|
| Что удаляют | Опухоль и тонкий слой окружающей здоровой ткани | Вся ткань молочной железы |
| Внешний вид груди | Грудь сохраняется; форма придаётся онкопластической методикой | Можно восстановить в ходе той же операции или позже |
| Лучевое лечение | Обычно требуется после операции | Может потребоваться в зависимости от риска |
| Кому подходит | Тем, у кого опухоль мала относительно груди | Тем, у кого крупная или многоочаговая опухоль |
| Длительность операции | Короче | Дольше при одновременной реконструкции |
| Восстановление | Быстрее | Дольше в зависимости от реконструкции |
| Генетический риск (BRCA) | Обсуждается с учётом предпочтений и риска | Подлежит оценке как профилактический вариант |
Какой путь вам подходит, решают с учётом размера, расположения и подтипа опухоли, а также ваших предпочтений.
| Биопсия сторожевого лимфоузла | Подмышечная лимфодиссекция | |
|---|---|---|
| Что удаляют | Несколько лимфоузлов, которых рак достигает первыми | Большинство подмышечных лимфоузлов |
| Как их находят | Картируются с помощью маркирующего вещества | Удаляются с раскрытием области |
| Отёк руки (лимфедема) | Встречается реже | Встречается чаще |
| Чувствительность и движение руки | Страдают меньше | Могут страдать сильнее |
| Кому подходит | Тем, у кого подмышечная область чиста при осмотре и визуализации | Тем, у кого доказано распространение в подмышечную область |
| Следующий шаг | Если узлы чисты, дополнительная операция не нужна | Потребность в дополнительном облучении или лекарствах определяет консилиум |
Какой подход применить к подмышечной области, решают по результатам осмотра, визуализации и биопсии.
Перед операцией: расположение и размер опухоли определяются с помощью маммографии, УЗИ и МРТ; небольшие опухоли маркируются. Если вы получали лекарственное лечение перед операцией, день операции планируется с учётом его эффекта. День отмены препаратов, разжижающих кровь, определяет команда.
После операции: если установлен дренаж, уход за ним вам объяснят при выписке. Если было вмешательство в подмышечной области, упражнения для руки начинают в день, рекомендованный командой. Результат патологического исследования получает оценку на консилиуме; обратный перелёт ваш хирург одобрит после контрольного осмотра.
Путь от первого дня до выписки
Полностью беззаботный путь лечения
Наш центр в цифрах
Наши технологии диагностики и лечения
Что выделяет нас в этой области
О диагностике, лечении и восстановлении
Прозрачные цены на лечение
Наше предложение имеет обязательную силу
Предложение, составленное и переданное по предоставленным медицинским данным, гарантирует, что больница не возьмёт доплаты ни за один включённый вид лечения.
Истории восстановления их собственными словами
Что говорят наши пациенты
Онкологическая команда была рядом и медицински, и эмоционально. Одним словом — вселили доверие.
Все обследования прошли в одном центре, а онкоконсилиум составил план на той же неделе.
Я приехал за вторым мнением; именно врач объяснил, что мне стоит остаться и лечиться.
На каждом приёме со мной была русскоязычный координатор — мне ни разу не пришлось ничего додумывать.
Историю лечения, начатого дома, здесь прочитали полностью — я не начинала с нуля.
В дни лучевого лечения проживание и трансфер были в одном расписании — я не измотался.
Мне объяснили и мою болезнь, и варианты на моём языке. Знание уменьшило страх.
После окончания лечения календарь наблюдения был у меня на руках — я вернулась домой не в пустоту.
