Uz. MD. İSMAİL SAYGINEL

Uzm. Dr. İSMAİL SAYGINEL, Doruk Sağlık Grubu bünyesinde Dahiliye Uzmanı olarak hizmet vermektedir. Tıp eğitimini 2006 yılında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi bünyesinde tamamlamış; uzmanlık eğitimini 2012 yılında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi bünyesinde tamamlamıştır. Mesleki görevleri arasında Siirt Pervari Devlet Hastanesi ve Bursa Yenişehir Devlet Hastanesi yer almaktadır. Uzmanlık tezi olarak "Kronik Hepatit C hastalarında fibrozis ile demeografik veriler arasındaki ilişkisi." konusunu incelemiştir; bunun yanında bilimsel yayınları bulunmaktadır ve alanıyla ilgili kurs, seminer ve kongrelere katılım göstermiştir. Klinik yaklaşımında güncel tıbbi bilgi, etik ilkeler ve hastanın bireysel gereksinimlerini birlikte değerlendirir.

• Tıp Eğitimi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi (2006)
• Uzmanlık: Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi (2012)

• Siirt Pervari Devlet Hastanesi (2012 – 2013)
• Bursa Yenişehir Devlet Hastanesi (2013 – 2017)
• Bursa Orhaneli Devlet Hastanesi (2017 – 2020)
• Bursa Gürsu Cüneyt Yıldız Devlet Hastanesi (2020)
• Bursa Şehir Hastanesi (2020 – 2021)

ANEMİ (KANSIZLIK)

Anemi, yani halk arasında bilinen adıyla "kansızlık", toplam kırmızı kan hücresi (Alyuvar=Eritrosit) sayısının azalması veya eritrositlerin içindeki hemoglobin miktarının azalması veya her ikisinin birlikte olması sonucu oluşan bir hastalıktır.

Eritrositlerin içinde bulunan hemoglobinin, oksijeni akciğerlerden kılcal damarlara taşıması nedeniyle anemi hücre, doku ve organlarda oksijen azlığına neden olabilir.

Kan hastalıkları içinde en sık görülen hastalık anemidir. Anemi tipleri ve nedenleri oldukça fazladır.

Eritrositler için demir, folik asit ve B12 vitamini çok önemlidir. Demir eksikliğinde demir eksikliği anemisi oluşabilir. Bu durumda eritrositler normalden daha küçük olurlar ve görevlerini tam ve başarıyla yerine getiremezler. Folik asit ve B12 vitamini eksikliğinde ise eritrositler normalden daha büyük olur ve görevlerini yerine getiremezler.

Anemiler nedenlerine bağlı olarak kabaca eritrosit üretimindeki bozukluklar, eritrosit yıkım artışı ile giden durumlar(hemolitik anemiler), kan kaybı ve sıvı yüklenmesine (hipervolemi) bağlı nedenler olarak sınıflandırılabilir.

Demir eksikliği anemisi dünya üzerinde en sık görülen anemi nedenidir.

Pek çok hasta anemik olduğunun farkında değildir. Belirtiler de oldukça belirsiz olabilir. Anemi hastaları genelde halsizlik, yorgunluk, güçsüzlük tarif ederler. Buna dispne (nefes darlığı) ve çarpıntı da eşlik edebilir. Fizik muayenede ciltte solukluk izlenir. Bu solukluk dudaklarda ya da tırnak yataklarında da izlenebilir. Demir eksikliği anemisinde pica (toprak, buz yeme isteği) ilginç belirtilerden biridir.

TEŞHİS:

Kan değerlerinin laboratuvar incelemesi ile tanı konulur. İlk basamakta tam kan sayımına bakılır. Hb, HCT ve RBC düşüklüğü ile anemi tespit edildikten sonra aneminin nedeni tespit edilmelidir. MCV kullanılarak yapılan eritrosit morfolojisinden de yararlanılarak ayırıcı tanıya gidilir. Hemoglobin elektroforezi, Coombs testi, folik asit ve B12 vitamini değerlerine bakılır. Demir eksikliği anemisi ve ayırıcı tanısında serum demir düzeyi, serum demir bağlama kapasitesi, serum ferritin düzeyi, transferrin saturasyonu incelenir.

Kronik bir kan kaybından şüphelenildiğinde endoskopi, kolonoskopi gibi tetkiklerle gastrointestinal sistem incelenebilir.

15-45 yaş kadınlarda mutlaka Kadın hastalıkları ve Doğum uzmanı muayenesi önerilir.

TEDAVİ:

Tedaviye başlamadan önce altta yatan durumun tespiti ve bu durumun ortadan kaldırılması çok önemlidir.

Vitamin ve demir eksikliklerinde eksik olan vitamin ve elementler oral ya da injeksiyon şeklinde replase edilir.

Normal şartlarda kan hemoglobininin 7 g/dl'nin altına düşmediği durumlarda kan transfüzyonu önerilmez.