معلومات ومدوّنة
عن التشخيص والعلاج والتعافي
هل تشوه الصدر مشكلة تجميلية فقط؟
الشكوى الأساسية لدى معظم المرضى هي المظهر، لكن الصدر المقعر الواضح قد يؤثر على القلب والرئتين. وتساعد القدرة على المجهود والفحوص في التمييز بين الحالتين.
هل يؤثر تشوه الصدر على الحالة النفسية للطفل؟
قد يؤدي القلق من المظهر لدى بعض الأطفال والشباب إلى التحفظ في الرياضة والأوساط الاجتماعية. ويُعدّ هذا التأثير جزءاً من التقييم ويُناقش مع العائلة عند اتخاذ قرار العلاج.
ما الفحوص التي تُجرى؟
إضافة إلى الفحص السريري والتصوير الفوتوغرافي، يُجرى التصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي لقياس التشوه. ولدى المرضى الذين يلزمهم ذلك يُخطَّط لتخطيط صدى القلب وتخطيط القلب الكهربائي واختبارات وظائف الرئة.
ما العمر الأنسب للعلاج؟
لأن جدار الصدر يكون أكثر مرونة في المراهقة، كثيراً ما تُفضَّل هذه المرحلة للمشد ولطريقة Nuss. والعلاج ممكن أيضاً لدى البالغين، ويُختار الأسلوب وفق صلابة الصدر.
هل العملية ضرورية في الصدر الحمامي؟
لا. في جدار الصدر المرن يكون الخيار الأول غالباً المشد الضاغط. وتُدرس الجراحة إذا لم يكفِ المشد أو كان الصدر قاسياً أو تعذّر استخدام المشد.
ما الفرق بين Nuss وRavitch؟
طريقة Nuss طفيفة التوغل ترفع الصدر من الداخل بقضيب. أما Ravitch فهو إصلاح مفتوح تُزال فيه الغضاريف المشوهة، ويبرز في التشوهات غير المتماثلة والقاسية.
كيف يُسيطَر على الألم بعد العملية؟
يُخطَّط للتحكم في الألم قبل العملية. ويمكن الجمع بين طرق مثل القسطرة فوق الجافية وإحصار الأعصاب والتسكين الذي يتحكم فيه المريض حسب حالة المريض.
متى يعود طفلي إلى المدرسة؟
في العلاجات غير الجراحية لا يتغير الروتين المدرسي غالباً. وبعد الجراحة تكون العودة إلى المدرسة ممكنة عادةً خلال بضعة أسابيع، وتؤجَّل رياضات الاحتكاك لمدة أطول.
هل يمكن أن يعود التشوه؟
قد يعود، خاصة أثناء استمرار النمو. لذلك تُخطَّط مراجعات منتظمة بعد العلاج، وتُتابَع بنية الصدر حتى يكتمل النمو.